LABORATUAR Dehidratre olduğu düşünülen hastalar sodyum, klor, bikarbonat ve kreatinin seviyele-rinin saç ekimi belirlenmesi ile takip edilebilirler. Obstrüksiyon sonrası bağırsakta biriken maddeler: – N2 (%70) – 02 (%12) – C02 (%8) Sodyum, klor ve potasyum seviyelerinin düşmesi ve bikarbonat ve kreatinin seviyelerinin yükselmesi dehidratasyonla uyumludur. Hematokrit yükselmesi de dehidratasyonun işaretidir. 15000″ in üzerinde lökositoz strongülasyonla uyumludur. 10000′i aşmayan saç ektirme lökosit yükselmeleri normal olabilir. TEDAVİ Dehidratasyon primer sorun olduğundan sıvı ve elektrolit replasmanına hemen başlanmalıdır. saç ektirme Sıvı tedavisinin yanında gastrointestinal dekompresyon yararlıdır. Aspirasyon riskini azaltmak ve gastrointestinal sisteme giren hava miktarını azaltmak için nasogastrik yada uzun intestinaltüp kullanılır. Dekompresyonla rezolüsyon sağlanamaması durumunda operasyon gerekir. Preoperatif olarak barsak perfüzyonunun kalitesinin saptanması zordur. Gangrenöz barsağa işaret eden bulgular taşikardi, ateş, lökositoz, abdominal hassasiyet, distansiyon ve palpabl kitledir. Ancak bu bulgular her zaman saptanamayabilir. Operatif tedavi gangrenöz barsağın ekarte edilemediği tüm hastalarda endikedir. Uygun tedavi prosedürü obstrüksiyona neden olan saç ekim fiyatları  etyolojik ajana dayanır: 1. Adezyonların lizisi 2. Hernilerin redüksiyonu 3. Tümörler için intestinal bypass 4. Anastomoz yapılarak ölü barsağın rezeksiyonu 5. Stoma oluşturulması suretiyle diversiyon (bu işlem ince barsak operasyonlarında sıklıkla kullanılmaktadır) Bazı durumlarda operasyon geciktirebilir. 1. Erken postoperatif obstrüksiyon 2. Kronik radyasyonun etkilerine sekonder obstrüksiyon TABLO 23.5. BARS AKLARIN DEKOMPRESYONUNUN YARARLARI 1. Eksplorasyon yapıldığında barsak tıkanmasının yeri kolaylıkla bulunur, 2. Aşırı saç ekim merkezi distansiyona uğramış barsakların yırtılmaları önlenir 3. Dekompresyonla aşırı gerilmiş barsakların kan dolaşımı da düzelir 4. Tıkanmış barsak segmentlerindeki toksik kapsam dışarı emilmiş olur 5. Ameliyat saç ekimi fiyatları sonunda barsakların karına yerleştirilmeleri kolay olur 6. Aşırı gerilmeden dolayı motilitelerini kaybeden barsakların Peristaltik aktivitelerini kazanmalarında yardımcı olur.