Adezif bantlar ve herni halkaları da kanlanmayı bozar. Barsak segmenti iki ucundan tıkandığında kapalı loop obstrüksiyonu oluşur ve strongülasyon daha hızlı gelişir. Strangüle barsak segmentinin intestinal içeriği (bakteriler, toksinler, nekrotik doku ve kan) oldukça toksiktir, lazer epilasyon periton boşluğuna geçerse septik şoka neden olabilir. TANI Belirti ve bulgular Tipik semptomlar abdominal ağn, kusma, obslipasyon ve abdominal distansiyondur. Ağrı kramp tarzında ve epizodiktir. Kramp tarzlı ağrı inhibitor intestinointestinal refleksle intestinal motilitenin supresyonuyla geçebilir. Ağn iyi lokalize, sabit ve aralıksızsa strongülasyon düşünülür. Erken dönemde safralı kusma, geç dönemde ise kalın, fekaloid kusma görülür. Semptomlar Ağrı, distansiyon ve gaz gayta çıkışının durmasıdır. Sıklık ve sırası tıkanma seviyesini belirler. Tıkanma proximalde ise; ağrı, kusma sık ve erken dönemdedir. Distensiyon azdır. Orta seviyede ise kusma daha geç başlar ve daha hafiftir. Distansiyon hafiftir. Krescendo-dekresconda intermittent ağrı vardır. Distalde ise; kusma geç dönemde ve fekaloid lazer epilasyon merkezi tarzdadır. Distansiyon lazer epilasyon belirgindir. Ağrı değişik tarzdadır. Gaz-gayta çıkışı en başta durur. Fizik muayenede hastanın genel durumu gözden geçirilir, dehidratasyon lazer epilasyon üzerinde dikkatle lazer epilasyon fiyatları  durulmalıdır. Ateş, taşikaıdi ve hipotansiyon ciddi dehldratasyonun işaretidir. Abdominal muayenede distansiyon varlığı, cerrahi skarlar(adezyon ihtimalini düşündürür) herniler ve saç ekimi  peristaltik dalgalara (zayıf hastalarda) dikkat edilmelidir. Barsak seslerinin yokluğu intestinal inaktiviteye işaret eder. Obstrüksiyonun oskültasyon paterni tipiktir. Arada sessiz meme estetiği periyotlar vardır. Rebound hassasiyet ve defans gibi peritoneal bulgular gözden geçirilmelidir. Rektal muayene yapılarak kitle, saç ekimi feçes yada okült kan varlığı kontrol edilmelidir. Feçeste kan gastrointestinal sistemin mukozal lezyonunu düşündürür. Bu lezyon neoplazm, burun estetiği Infarktüs yada intussusepsiyondan kaynaklanabilir. Radyolojik Çalışmalar Abdomenin düz yada upright grafileri obstrüksiyon tanısının estetik merkezi  desteklenmesinde ve obstrüksiyon bölgesinin belirlenmesinde önemlidir. Hava sıvı seviyeleriyle birlikte distandü barsak loopları obstrüksiyon açısından önemlidir. İnce barsak tipik olarak santral abdomeni doldurur, barsağın tüm genişliğini geçen hatlar olarak görülen valvula conniventeslerin varlığı karakteristiktir. Kalın barsak ise daha çok abdomenin periferinde yerleşir, luminal çapın sadece bir kısmını çaprazlayan haustral sınırları ile ayrılabilir. Paralitik ileus mide ince barsak ve kolon boyunca oluşan gazlı distansiyonla ortaya çıkar. Direkt grafilerin yeterli olmadığı hallerde kontrast çalışmalar gerekli olabilir. Baryumlu lavmanlar kolonik obstrüksiyonun yerinin ve etyolojisinin belirlenmesinde yararlı olabilir. Enteroklizis ile infüze edilen kontrast ve oral alınan baryum paralitik ileusun basit mekanik ince barsak obstrüksiyonundan ayrılmasında yardımcıdır. Seri üst gastrointestinal radyogramlar paralitik ileus tanısının doğrulanmasına yardımcı olabilir. Ancak fekal ileusun mekanik obstrüksiyondan ayrılmasına yardımcı olmazlar.